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尿毒症最庞大的后备军,不是肾炎而是它!

  作者:小糖医生   时间:2021-05-08 16:41:38

  近日,中国肾脏疾病数据网络(CK-NET)披露了一组中国最新透析数据。数据显示,2013年~2020年期间,我国尿毒症透析人数飞速增长。从2013年的25万人到2020年的53万人。预计未来,还将按照图上这个曲线不断增加(见下图)。

糖尿病,糖尿病并发症,糖尿病肾病

  尿毒症透析患者人数,增速为何如此之快?

  原因如下:

  一是国家医疗政策越来越好了,越来越多的肾病患者透析透得起了。

  二是新发的尿毒症患者越来越多了!

  而糖尿病患者,正是这其中最庞大的一支“后备军”!

  我们知道,在发达国家糖尿病一直是尿毒症的头号原因。而在我国,尿毒症的头号原因是肾小球肾炎(大家常说的“慢性肾炎”),糖尿病排第二位,但这一现象,正在发生着变化。

  我国专家在《新英格兰医学期刊》上发表的文章显示,我国糖尿病引起的慢性肾脏病比例,在2011年时已经超越了肾小球肾炎,成为头号原因(见下图)。也就是说,透析患者中,最多的人是糖尿病人!是因为糖尿病诱发了糖尿病肾病,最终透析的人!

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  为什么会出现这个现象?原因是我国糖尿病肾病患者的数量呈井喷式增加,也就是我国糖尿病患病人数增加的太快了。

  从1980年2型糖尿病0.67%的患病率,到近年来11.2%的患病率,这个增速实在吓人。而且还有50%(两个成年人,就有一个)的糖尿病后备军(糖尿病前期人群)。

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  糖尿病患者,发生尿毒症风险会增加多少呢?

  12倍!

  没错,糖尿病患者的尿毒症风险是普通人的12倍!

  也许您觉得不可思议,明明是血糖问题,怎么能患上尿毒症呢?患糖尿病多年的老糖友都会知道,医生会让你检查一个叫做“尿常规和尿微量白蛋白”的指标,那就是看你的肾脏有没有初期损害。

  如果尿里出现了蛋白,医生会嘱咐你化验血肌酐,如果肌酐升高了,糖尿病肾病就坐实了!这个过程如下图:

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  当咱们了解到现在透析人群里最多的是糖尿病引起的肾病人群,作为糖友,是不是有点小紧张。今天就是想告诉大家,大家不要只盯着血糖,也要关心一下我们的肾脏。

  虽说现在医疗技术发达了,尿毒症患者也能好好的带病生活(最长的透析患者生存了60多年),但我们还是希望大家不去做它的后备军,在可以预防和控制的阶段,及早重视肾脏健康,不要发展到尿毒症才花力气去管控。

  怎么办呢?就需要我们平时管理好血糖、血压、血脂,管住嘴,迈开腿,必要时吃降糖药,同时做好监测,经常测血糖、糖化血红蛋白、血肌酐等等,一旦发现了肾脏的微小病变就及时的去干预他,预防他进一步发展,把糖尿病肾病扼杀在摇篮里。大家一起努力吧!

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