话说在人类进入21世纪后，老百姓们生活可谓安逸无比，整日吃香喝辣酒足饭饱，出门不用走路电梯汽车代步，回家不用干家务机器人扫地刷碗，精神生活大可不必跑到剧场戏院可以在家躺在沙发或床上完成……这人世间的日子原来也可以过得和神仙般满足自在。

　　然而，就在各位亲们陶醉在这前所未有的奢华生活中时，糖尿病悄悄入侵了，虽然它来得无声无息，但其摧毁力却无比强大：稍有不慎人类的各个器官都将遭受灾难，甚至让性命灰飞烟灭。

　　乱世出英雄这句话真是千年不变的真理，就在这万分危机的时刻，桃园三兄弟再次横空出山。一场激烈的战斗即将上演!

　　第一回：胰岛素大军直捣敌营

　　听说人正在被糖尿病这个甜蜜的杀手悄无声息的侵害时，沉睡了1800年的刘备终于被惊醒了。他挥舞起手中的鸳鸯剑，直奔大营，召集起众兄弟和将士。

　　刘备眼中泛着焦急的光芒，说道：“听说甜蜜社区的刘大爷就在前一周因为被糖尿病侵害多年，并发脑血管硬化，因为亚运会情绪不稳定，突发脑溢血而一命呜呼。真是让人难过呀!”说到这里他已经有点哽咽了。

　　无独有偶，关羽也早就听说了类似的情况，他捋捋胡须说道：“我隔壁的李大妈也让糖尿病盯上好几年了，后来查出来并发冠心病。就在前几天因为在女儿找男朋友的人选上，与女儿发生不愉快，突发心肌梗死，差点一命呜呼，经过紧急抢救才脱离危险，保住一条命!”。

　　赵子龙突然哭了，他喃喃的说：“我丈母娘体形肥胖，也被糖尿病纠缠多年，近日查出尿毒症，在透析中痛苦的等待，等待肾移植，否则将不可想象。更可悲的是我小舅子的儿子刚12岁就让1型糖尿病给整上了，昨天还昏迷得住进了医院，幸好援救及时才保住了他的小命!”

　　“我们营里的小王，近日因糖尿病正受着眼底出血的痛苦，黑暗将离他越来越近，他很害怕，害怕的不敢见人，一直在痛苦中逃避现实”。“我的上司帅帅本来前途无量，可是因为并发糖尿病足而难以前行，大好前程有可能就让糖尿病给毁了……”就这样，大家你一言我一语的诉说对糖尿病的仇狠。

　　刘备突然起身喝道：“众将领们，你们说说，碰到这种情况我们能坐视不管吗?!”

　　降糖药大军异口同声回应：“不能容忍”!张飞(胰岛素)脾气暴躁，急的直跺脚，喊哇哑哑大叫：“死我也!待我去收拾这帮无耻的家伙!”。

　　刘备见士气已经激到了顶点，开始点将：“胰岛素张飞”，张飞大喝“到”!“派你去平息这场风波，你意下如何?”胰岛素张飞立正敬礼：“YES!SIR”!胰岛素张飞接受命令后，在诸葛亮的指导下制定了三套做战方案，然后率领由短效胰岛素诺和灵R、优泌林R、中效胰岛素诺和灵N、优泌林N、长效胰岛素诺和灵UL、优泌林UL以及短效与中效预混制剂诺和灵30R、优泌林70/30R、优泌林50R、诺和灵50R等组成的反恐小分队直奔敌区。

　　一、联合作战，阻断并发症的后路

　　针对未出现并发症或者即将出现并发症血糖控制不满意的患者，作战部队采取的是第一套方案：联合作战，方案是在原来口服足量降糖药物的基础上，加睡前注射一次中效胰岛素，大多数病人的空腹血糖可迅速达到满意控制，可改善白天对口服药的反应，逐渐使白天血糖也达到良好控制，所用胰岛素剂量因人而异。联合作战战绩良好，很快把血糖控制在正常范围内，也减轻了氧化应激反应对血管内皮的损伤，并成功断了并发症的后路(减少并发症的出现)。

　　二、混合编组，拯救神经血管

　　因为在临床“作战”中，中效或者长效胰岛素于早或晚餐前皮下一次注射，多数糖友餐后血糖难以控制，而早或晚餐前各皮下注射一次混合胰岛素，大部分病人能达到严格控制全天血糖目标，多用短效与中效预混制剂诺和灵30R、优泌林70/30R、优泌林50R、诺和灵50R，每人剂量因人而异，早餐前用量占一日总量的2/3，或早、晚的剂量大致相等。这套混合编组的作战方案的目的是良好的控制餐前及餐后血糖在正常范围，从而减轻高糖环境对神经、微血管、大血管的损伤，减少并发症的出现。

　　三、强化突击，挽救胰岛β细胞

　　胰岛素强化治疗就是三餐前短效加睡前中效胰岛素皮下注射或早、午餐前短效和晚餐前短效加长效胰岛素皮下注射。短效胰岛素用量早餐前最多，晚餐前次之，午餐前最少;短效与长效胰岛素混合比例为2~4：1。此方案称为突击作战，好处是可以有效的通过外援胰岛素的突击治疗让自身的胰岛得以休息，对于2型糖尿病病人短期胰岛素强化治疗可明显改善胰岛β细胞功能和对口服降糖药的反应，1型糖尿病病人需终身胰岛素强化治疗。

　　战场快报：初战告捷，扭转错误观念

　　自从张飞大侠带领反恐大军胰岛素联队进驻乱区后，受糖尿病侵害者的并发症的发生率明显呈下降趋势，受到众糖尿病老百姓的一致好评。

　　张飞对众百姓说：“糖尿病这个敌人我们得做好长期作战的准备，就我们目前的武器，还不能完全彻底的歼灭它，不能对它抱有一丝一毫不再来扰的幻想!所以这只是万里长征第一步，大家要作好长期和糖尿病战斗的准备!但是，只要大家对敌情认真而科学的分析，我们的胜利就不会遥远!”

　　通过第一阶段战役，也把过去一些人对胰岛素的偏见纠正了过来。其中一位大妈说：“过去，我一直认为胰岛素就是鸦片，所以不敢使用。自从使用后，还真是好，血糖稳定了，并发症少了。我认识到胰岛素作为一种特殊的药物，在糖尿病的治疗中是不可替代的，特别是在口服降糖药效果不佳时，都会用胰岛素来解决问题”。实际上，因为急症或其它特殊情况短期用胰岛素的,一般都可在该情况结束后更换为口服药治疗，所以胰岛素不存在“上瘾”的可能。特别是当已并发心脑大血管和微血管(眼底)、肾和周围神经并发症，以及肝肾功能不全不能耐受口服药者。用胰岛素是唯一的选择。因为以上病象提示胰岛功能已明显代偿不足，倘再一味加大口服降糖药，只能使衰退的胰岛“雪上加霜”。

　　战报后总结：科学认知胰岛素取得战役胜利的关键

　　糖尿病并发症演变的病理基础是基于微血管和大血管的病变，动脉粥样硬化，并伴有血流动力学改变、纤溶系统及血小板功能异常，血管内皮功能紊乱。随着病程延长，容易并发全身神经、微血管、大血管病变，并可导致心、脑、肾、神经及眼等组织器官的慢性进行性病变，而出现诸多并发症，并且程度日渐加重，严重危害患者健康和生命。

　　鉴于以上理论基础，所以一旦出现并发症，选用胰岛素是延缓并发症进展的最好办法。胰岛素从药物效价比来看，是糖尿病患者最理想的选择，因为比同时口服几种降糖药物价格便宜，并且现在的所用的胰岛素都是人基因合成胰岛素，无明显副作用。而且使用胰岛素控制血糖稳定，所以并发症出现的晚，痛苦小。所以胰岛素在防治糖尿病并发症方面具有效果好、价格少、痛苦小的优点，值得社区医生推荐使用。