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没有心慌、出汗,也是低血糖吗?

  作者:冯燕红   时间:2017-08-18

    一位确诊糖尿病3年、年龄58岁的阿姨在太原糖尿病专科医院住院期间向卫教师评提出了疑问:“小冯,你刚说低血糖时血糖要不就小于3.9mmol/L,要不就会心慌、出汗、手抖、头晕、浑身没劲,可是我有一次低血糖就没这些感觉,当时就觉得头闷,反应慢得不行,可身边没有血糖仪,就直接给医生打电话,医生说我可能是低血糖了,让我赶紧喝糖水,喝完后就吃午饭,可那一整天都没精神,就想躺着,第二天才好了。”

低血糖

  我说:“是啊,阿姨,每个人低血糖时不一定都会出现心慌、出汗的症状,其实有不舒服时应先测血糖,还好你及时给医生打了电话,不然下一步就会昏迷了,可是你怎么就低血糖了呢?”

  阿姨说:“那天早上我不想吃饭,见孩子喝咖啡,我就也喝了一杯100ml左右的现磨咖啡,过了一个小时后就觉得头闷,脑子想的和做的不连贯了,就给医生打电话了。”

  从这个案例可以看出,阿姨的问题主要是没有规律饮食才导致低血糖的发生,在此想提醒糖友们:除了规律饮食外,对低血糖的定义、症状、处理及预防应详细了解。

  低血糖的一般定义是血糖<3.9mmol/L,然而低血糖症状的严重程度差异很大,目前低血糖的严重不是以血糖值本身定义,而是以症状定义的。

  轻微低血糖症状,表现为心慌、出汗、颤抖、饥饿感等。这些症状通常在摄入含糖食物后会快速改善(建议首选葡萄糖15g),摄入糖15分钟测血糖,若症状已解除但血糖仍偏低,再次给予上述食物。

  严重低血糖症状,表现为意识不清、认知障碍、昏睡、昏迷无法自己处理,必须依靠他人帮助治疗(建议出现后立刻拨打120)。

  如何预防低血糖

  1.降糖药物要规律服用,不可自行调整。

  2.定时定量进餐,若进餐推迟应提前做好准备。

  3.运动前应增加碳水化合物摄入。

  4.避免酗酒和空腹饮酒。

  5.严重低血糖或频繁低血糖,应及时就诊调整治疗方案。6.糖尿病患者应随身备好糖块和碳水化合物食品,一旦发生低血糖,立刻食用。

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